Bruno, para você conseguir acessar a imagem no Silverlight foi criado um serviço semelhante a do campo arquivo.
O serviço criado está em AppContext.Url.GetImageUrl, precisa ser passado os seguintes parâmetros "AppContext.Url.GetImageUrl('SystemName', 'EntityDefinition', 'Campo', 'Thumb', 'Handle')", e o serviço retorna uma Url, com está url é possível visualizar a imagem.
Este serviço está disponível no realease 29.